やはり本日は、先日行った２４時間蓄尿の結果と、本日行った中間尿の結果についてのお話でした。
２４時間蓄尿では、
尿素窒素 ２７．１ クレアチニン １．１１ eGFRcreat ５２．７
という数値でした。
いずれも正常値ではないものの、クレアチニンもeGFRcreatも数値的には以前の検診時より、だいぶ戻してきているようです。この数値は結構嬉しい。ただ、医者の立場からすると、誤差の範囲内かもしれませんけどね。
本日行った尿検査では、尿たんぱくが±まで戻していましたね。
ここまでは、うれしい話なのですが、医者が一番心配していたのは、過体重とたんぱく摂取量と塩分摂取量の３つ。
まずは、胸に一番響いたのは、体重を落とせと。この病院での最初の体重測定の時には、７５ｋｇあったんですよ。今は７２kgまで落ちますけどね。それでもだめなんだろうな。
私めの標準体重は６１. ２ｋｇなんですよ。現時点の体重と比べると程遠い。でね、医者曰く、１, ８３６kｃalは取れよと。で痩せろよと。毎日1時間くらい散歩したくらいでは痩せんのですよ。散歩の時間を増やすしかないのとちゃうの？
次に指摘されたのは、たんぱく質の過剰摂取。先日の２４時間蓄尿検査から、摂取たんぱく質量は１日７５. ２５ｇとのことで、「すごく多い」とお褒めのお言葉をばいただきました。よって、医者が作った献立では、タンパク質の一日摂取量は４８ｇだと。自分で計算した時は、５０ｇを目安にしていたんだけど、なんで７５.２５ｇとかになったんだろう？何が悪いんでしょうかね？
次に、塩分。これね、食塩は一日３.３gで「少ない」とのこと。確かに、言われてみれば少ないや。
でもね、３～６ｇじゃなかったの？一応、範囲内には入っているだけど。だめなんね。あれだけ、減塩、減塩ってしつこく言われていたから、思いっきり減塩したよ。少しやりすぎがかな？少ないなら、少ないなりに、腎臓には悪いんだって。
後、水飲んでなかったから、一日に１.５Lは水飲んで、体をきれいにしなよって言われたよ。
そいで、手洗い、うがいもしなって言われたな。こんなんも腎臓病に関係あるんかいあな。まっとにかくアドバイスしてくれたんだから、ありがたく実行しょうっと。
後、扁桃腺も切るようなことも言ってたな。最近は、腎臓病治療に証明されているんだと言ってたしな。のどの弱い私には、扁桃線を切ることも視野に入れているみたい。今度、他病院へ紹介状書くって言ってたな。あまり、他の部位はいらいたくないのだが。
ここまでは、本日の診察内容。でね、おいら不満がたっぷりあるんよ。まずは、一番最初に行ったのに、話が長くなるという理由で一番最後に呼ばれたよ。何の説明もなく抜かされまくり。不満の塊になった。
次に、説明の途中でいつもの「時間がない」がまた出ましたな。説明なんて適当に端折ってんだろうな。
最後に、極めつけは、帰り際に、「タンパク質は±になったんですね。」て聞いたら、「もう、おしまい」って横むいたまんま言われたよ。
腎臓病でなかったら、多分、絶対に行かないだろうな、この病院。今度からは、ご高説を黙って聞いておこうっと。
来週の今日は、栄養指導も入る。順調にいけば、月に一度の診察・栄養指導になるはず。
ここは、腎臓病専門医院だけあって、すべてが信頼できるが、どうも、医者だけは好きになれん。一方で、総合病院の腎臓内科は医者はいいのだが、いかんせん、栄養指導も併せて、全然頼りにならん。
うまいこといかんね。
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